Lid worden

Hierbij meld ik mij aan als lid van AV Triathlon,

Ingangsdatum*	2012
Man / Vrouw	Roepnaam*
Voorletters*	Tussenvoegsel	Achternaam*
Adres*
Postcode*	Woonplaats*
Telefoonnr.	Bank-/giro rekeningnr.*	Geboortedatum* - -

Atletiekunie licentie (Atletiek) (verplicht voor jeugdleden)

Lid Sticht Gooise Wandelsport Bond

NTB licentie (Triatlon):

Donateur

Ik voldoe mijn contributie:

Hierbij geef ik toestemming tot automatische incassering van de contributie en de overige kosten (entreegeld, licenties en/of wedstrijdgeld) volgens de door mij gekozen optie (jaar, halfjaar, kwartaal). De incasso vindt vooraf plaats volgens onderstaand schema:

laatste week van:	dec.	mrt.	juni	sept.
contributie per jaar	X
contributie per half jaar	X		X
contributie per kwartaal	X	X	X	X
wedstrijdgeld jeugd	X
licenties Atletiekunie/NTB	X

N.B. De door u verstrekte gegevens zullen worden opgenomen in een digitaal gegevensbestand en worden deels doorgegeven aan de Atletiekunie, waar u automatisch lid van wordt. De gegevens van leden met een NTB-licentie worden doorgegeven aan de NTB.


	Om de vereniging soepel te laten functioneren hebben wij vele vrijwilligers nodig. Mogelijk doen wij in de toekomst ook een beroep op u om een steentje bij te dragen. Na een paar maanden krijgt u (als lid en voor jeugdleden als ouder) een formulier om een opgave te doen van de onderwerpen en activiteiten waar uw belangstelling naar uit gaat. Met de aanmelding verklaart u zich ook bereid vrijwilligerstaken naar vermogen op te nemen. Bij deze verklaar ik bekend te zijn met de Statuten en het Huishoudelijk Reglement van de vereniging.
Mijn belangstelling gaat op dit moment uit naar:
		jeugd	hardlopen
		atletiek	triatlon
		sportief wandelen	Nordic wandelen

	U kunt dit formulier elektronisch versturen door op de button 'Verzenden' te drukken. Indien U een e-mailadres intikt wordt een bevestiging van deze aanmelding daar naar toegestuurd.

	Opmerkingen
	E-mailadres:*

* verplichte velden

	Het is ook toegestaan dit formulier af te drukken en geheel ingevuld en ondertekend in te leveren bij een van de trainers of op te sturen naar:
		José Romgens Tingieterstraat 9 3828 XG Hoogland

naar boven

Onze vereniging

Lid worden